Рак яичка

Злокачественные опухоли, как это ни прискорбно, часто возникают у молодых представителей мужского пола. Признаками злокачественной опухоли яичка являются:

• увеличение лимфатических узлов в области паха;
• водянка яичка;
• отечность нижних конечностей со стороны пораженного яичка (так называемая слоновость, вызванная нарушением лимфооттока).

Подобные опухоли способны производить половые гормоны, что приводит к преждевременному половому созреванию.

Самым распространенным злокачественным образованием у мужчин в возрасте от 15 до 34 лет является рак яичек. При условии своевременного лечения опухоли яичка излечиваются практически в 100 % случаев. Однако если врачебная помощь не будет оказана на ранней стадии, возможно возникновение осложнений и снижении эффективности проводимой терапии.

Почему возникает рак яичек?

Нельзя точно определить причины, обусловившие возникновение злокачественных опухолей. Однако известно, что у мужчин, которые появились на свет с неопущенными яичками, риск возникновения раковых опухолей выше по сравнению с остальными представителями сильного пола. Хирургическое вмешательство не снижает опасность возникновения опухоли, но несколько облегчает ее обнаружение.

Мужчины, которые самостоятельно обнаружили злокачественное образование, как правило, отмечают, что сначала перенесли травму яичек, и только после этого заметили опухоль. Травма сама по себе не может стать причиной возникновения опухоли. Однако в травмированной области происходит рубцевание и атрофия тканей, что в свою очередь способствует образованию злокачественных опухолей.

Медики отмечают, что мужчины, перенесшие орхит, находятся в группе риска. Не существует каких-либо действенных способов предотвращения появления рака яичек, но обнаружение заболевания на ранней стадии способствует эффективному лечению.

Симптомы заболевания

Симптомы заболевания разнообразны. Назовем наиболее распространенные из них. Чаще всего пациенты жалуются на:

• боли и ощущение тяжести в мошонке;
• боль в спине;
• потерю веса.

Последний симптом свидетельствует о появлении метастазов. Следует отметить, что на начальной стадии данное заболевание практически никак себя не проявляет.

Болезнь проходит в своем развитии 3 стадии:

• Развитие опухоли в яичке;
• Распространение опухоли на ближайшие лимфоузлы;
• Появление метастаз.

Диагностика

Для того, чтобы определить, на какой стадии находится заболевание, необходимо провести компьютерную томографию и рентген грудной клетки. Кроме того, необходимо сдать анализ крови, который позволяет проверить, насколько хорошо функционируют внутренние органы, в том числе печень. «Опухолевые метки», характерные для рака предстательной железы, обнаруживаются и при раке яичка. Они вырабатываются злокачественными клетками и свидетельствуют о наличии заболевания.

Сейчас врачи обнаруживают раковые опухоли уже во время осмотра пациента в половине случаев. Опухоль становится заметной и легко прощупывается, тогда, когда достигает значительных размеров.

Для своевременной диагностики каждый мужчина должен тщательно следить за своим здоровьем. Каждый месяц необходимо проводить самообследование.

Как проводить самоосмотр?

Самообследование должно производиться при комфортной температуре в помещении, так как на холоде мошонка съеживается, что затрудняет проведение осмотра. Лучше всего проводить самообследование в ванной комнате во время приема водных процедур.

Сначала покатайте яички между пальцами. Они должны напоминать наощупь сваренное вкрутую яйцо. Размер здорового яичка в диаметре составляет примерно 3,5—4 см. Оба яичка должны быть примерно одинаковыми. Допускается отклонение в 5—6 мм. Если вы обнаружили, что одно из них намного меньше второго, значит, скорее всего, оно атрофировало после перенесенной ранее инфекции.

Одно яичко свисает немного ниже другого. Это вполне нормально. Если при осмотре вы обнаружили подозрительную припухлость или шишку, можно провести небольшой тест. В темной комнате при помощи карманного фонарика просветите мошонку сзади. Если свет сквозь нее проходит легко, значит образование заполнено жидкостью, что характерно для водянки яичка или кисты семенного канатика. В любом случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

При аккуратном осмотре болевых ощущений возникать не должно. Резкие болевые ощущения являются настораживающим симптомом. Однако болевые ощущения не типичны для злокачественных опухолей.

При ощупывании задней верхней части яичка, должен прощупываться тонкий канатик — придаток яичка. Внутри него находится извилистый проток, который соединяет верхнюю часть яичка с семявыносящим протоком.

Далеко не все новообразования яичек злокачественны, однако, врачи назначают характерное для рака лечение в любом случае до тех пор, пока не выяснится, что новообразование не злокачественно.

Опытные врачи с большой долей уверенности диагностируют большую часть доброкачественных новообразований уже при первичном осмотре. Если же существуют сомнения относительно характера образования, мошонка вскрывается для более детального обследования. Если и после этой процедуры остаются сомнения, врач удаляет яичко и семявыносящий проток. Биопсию проводить противопоказано, так как велик шанс дальнейшего распространения раковых клеток.

Лечение рака яичка

Подходы к лечению рака постоянно меняются. Появляются все новые методики и лекарственные препараты. Однако основные принципы остаются неизменными.

Опухоль яичек имеет свою специфику. В отличие от рака предстательной железы, рак яичек может поражать сразу несколько видов клеток. Данная особенность влияет на специфику лечения. Пораженное яичко удаляется. Лучевой терапии подвергаются лишь пациенты с семиномой, или опухолью семенной железы, в случае, если она обнаружена на ранней стадии. На поздних стадиях лучевая терапия не так эффективна. В настоящее время семинома излечивается в 80% случаев.

Несеминомные опухоли удаляются в процессе хирургического вмешательства. Вместе с ними удаляются и близлежащие лимфатические узлы. Заболевание полностью излечивается в 80 % случаев.

Сейчас химиотерапия становится наиболее эффективным способом лечения рака. Некоторые врачи даже отказываются от хирургических методов.

В единичных случаях случаются рецидивы, но химиотерапия и хирургическое вмешательство с успехом излечивают большинство несеминомных опухолей.