Простатит, аденома, простата. Диагностика и лечение простатита.

Лечение секреторного бесплодия

В основе секреторного бесплодия лежат различные формы гипогонадизма. Среди них первичный гипогонадизм занимает 98% и только 2%-вторичный. Патогенетическим методом лечения секреторного бесплодияявляется гормонотерапия.

Принципы гормонотерапии в андрологии.

  1. Наличие клинико-лабораторных признаков нарушения гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы у пациента с бесплодием.


  2. Гормонотерапии должна предшествовать санация органов, участвующих в обмене андрогенов (печень, простата).

    • а) при отсутствии заболеваний печени и желчевыводящих путей и отсутствии клинических симптомов андрогенной недостаточности рекомендуют: в течении одного месяца

      Диета № 5

      Слепые зондирования 2 раза в неделю №10

      Ежедневно внутрь 1 стакан отвара желчегонных трав (бессмертник, кукурузные рыльца, ягоды шиповника, и т.д.)

      Поливитамины

      Метионин в таблетках ( 1 т 3 раза 30 дней)

    • б) при наличии заболеваний печени и желчевыводящих путей вне обострения:

      К указанным выше рекомендациям добавляют в/в 40% раствор глюкозы + 5% раствор витамина "С" ежедневно, №10. Тиамин хлорид 5% раствор (В1) 1,0 в/м №15-20

      Раствор 5% пиридоксина (В6) 1,0 в/м №15-20 Метилурацил 0,5 1 т.З раза №30 Спленин 1,0 в/м 2 раза в день №20-30.

      Ессенциале по 2 капсулы 3 раза после еды 30 дней или в/в по 5 мл на глюкозе или с кровью, № 5.

      Витамин Е в капсулах 100 мг 1-2 капсулы , или в/м 1,0 30% раствор №25 (5%. 10%) (Sol. Tocoferoli acetates oleosae pro inject. (30%; 10%; 5%;)

      Витамин A - активатор клеточной регенерации яичек Sol. Retinoli acetates oleosae pro inject. 1,0 (25000 ME; 50000 ME; 100000 ME)

      Sol. Retinoli palmitatis oleose pro inject.1,0 ( 5%-100000ME; 1 1%-200000ME; 16,5%-500000ME) in caps. 1-2 p., внутрь.

      Sol. Retinoli palmitatis oleosae 10 ml. (1ml-100000 ME) внутрь no 1-2 мг в день.

      Аевит в капсулах 1 капе, 1р. в день, 30 дней

      Аевит 1 мл в/м №20

      Комбинированные витаминные препараты: Тетравит, Аеровит, Декамевит, Ундевит, Гендевит, Центрум,. Мильтриум, Мультитабс с бета-каротином, пангексавит.

  3. При отсутствии эффекта от негормональной терапии, направленной на стимуляцию гормонопоэза, и при достаточной резервной функции яичек, показана стимулирующая гормонотерапия.

    Применяют анаболики, малые дозы андрогенов, препараты центрального действия (хорионический гонадотропин, префизон, сывороточный гонадотропин, профази, прегнил, овидрел).

  4. Заместительная гормонотерапия применяется при резко выраженной недостаточности половых желез. При первичном гипого-надизме в отсутствии или резко сниженной резервной функции яичек (отрицательная хориогониновая проба) применяется заместительная андрогенотерапия, при вторичном гипогонадизме со сниженной резервной функцией гипоталамуса или гипофиза (отрицательная проба с кломифен-цитратом) применяется заместительная терапия гонадотропными гормонами.

  5. Индивидуальный подход с учетом степени эндокринных нарушений Г-Г-Г системы, длительности заболевания, возраста, состояния других желез внутренней секреции, индивидуальной переносимости препаратов и чувствительности к ним.

  6. Строгий клинико-лабораторный контроль за результатами гормонотарапии.

Добавить эту статью в
 





Удобный поиск по сайту


Подписаться на RSS

© 2007 -2021, proprostatit.info. При любом использовании материалов веб-сайта ссылка на proprostatit.info обязательна. Все права защищены и охраняются законом. По всем вопросам обращайтесь к администратору сайта через форму контактов | cсылки на полезные медицинские ресурсы |