Простатит, аденома, простата. Диагностика и лечение простатита.

мужское бесплодие

Бесплодие, общие сведения

Бесплодие в супружестве одна из острых медико-социальных проблем. Ее социальный аспект обусловлен демографической ситуацией в том или ином регионе планеты. Процессы урбанизации общества, особенно в экономически развитых странах, экологические катастрофы и другие социальные причины ухудшают демографические показатели, увеличивая число бесплодных браков.

Биопсия яичек

Показания:

  1. Дифференциальная диагностика между тестикулярной и об-турационной аспермией.

    Аспермия с нормально развитыми яичками, нормальным или сниженным уровнем ФСГ - это обтурационная аспермия. Биопсия проводится для ее подтверждения.

Классификация мужского бесплодия

I. Секреторное бесплодие (гипогонадизм)

Клиническое обследование

1. Анамнез:

  • возраст
  • длительность брака, в том числе без предохранения от беременности
  • профессия
  • воздействие красок, химикатов, ядов, различных видов излучения
  • перенесенные инфекционные болезни (паротит, орхит, тифы, малярия, бруцеллез, вензаболевания, сепсис и др.)

Микроскопическое исследование спермы

Используется световая и люминисцентная микроскопия.

Световая микроскопия эякулята позволяет определить концентрацию спермы в 1мл, подвижность спермиев, морфографию эякулята.

Метод люминесцентной микроскопии эякулята (метод прижизненный) позволяет изучить морфологические особенности спермиев, их жизнеспособность, клетки сперматогенеза, состояние ядерного хроматина, его гетерогенность, оценить структурное состояние ДНК и др.

О проблеме бесплодия

Бесплодный брак является сложной медицинской проблемой. Вместе с тем новейшие диагностические методы, ставшие доступными для специализированных центров (гормональные, генетические, иммунологические, микробиологические), появление новых высоко-очищенных гормональных препаратов, внедрение микрохирургической техники и новых репродуктивных биотехнологий способствуют более успешному решению проблем супружеского бесплодия.

Патогенез мужского бесплодия

Общие механизмы патогенеза:

- Нарушение концентрации и структуры сперматозоидов;

- Нарушение их подвижности;

- Нарушение эвакуации сперматозоидов.

Факторы нарушения концентрации сперматозоидов:

- Генетический;

- Гормональный;

- Нервно-психический;

Причины мужского бесплодия

Мужское бесплодие является симптомом различных заболеваний, которые сопровождаются либо повреждениями какого-либо из уровней регуляции сперматогенеза, либо — нарушением доставки сперматозоидов. Лечение мужского бесплодия не может осуществляться без знания основ патогенеза возможных причин инфертильности.

Профилактика мужского бесплодия

Профилактика мужского бесплодия включает два основных направления:

- Проведение общих профилактических мероприятий на всех этапах формирования мужского организма.

- Специальные лечебные мероприятия для устранения патологии, ведущей к бесплодию.

Этапы формирования мужского пола.

Экскреторное бесплодие

Экскреторно-токсическое бесплодие развивается на почве предшествующего специфического либо неспецифического воспалительного процесса в предстательной железе, семенных пузырьках либо в семявыносящихся путях при хроническом эпидидимите, дифферентите, уретрите.

Этиология мужского бесплодия

1. Нервно - психический фактор (0,05%)

- тяжелая психическая травма нередко приводит к олиго- и азооспермии

- сотрясение головного мозга

- подострые и острые нейроинфекции

- травма спинного мозга

- повреждения вегетативной нервной системы





Подписаться на RSS

© 2007 - 13, proprostatit.info. При любом использовании материалов веб-сайта ссылка на proprostatit.info обязательна. Все права защищены и охраняются законом. По всем вопросам обращайтесь к администратору сайта через форму контактов | cсылки на полезные медицинские ресурсы |