Многие современные семьи сталкиваются с проблемой бесплодия, которая получает все большее распространение. По последним данным, опубликованным ВОЗ, количество бесплодных пар в мире достигает 80 миллионов, причем их количество увеличивается на 2 миллиона ежегодно.

Существует множество причин подобного положения дел. Современные мужчины и женщины все чаще сталкиваются с проблемами с зачатием. Причем и первые, и вторые имеют равные проблемы с наступлением зачатия. Нередко встречаются супружеские пары, в которых и муж, и жена страдают бесплодием и нуждаются в лечении.

В чем же специфика мужского бесплодия? К мужскому бесплодию может привести нарушение размножения и созревания половых клеток. Причиной бесплодия может быть и нарушение проходимости семявыводящих путей. В первом случае перед лечащим врачом стоит задача восстановить функции размножения и созревания сперматозоидов. Проблемы с фертильностью у мужчин могут быть следствием различных воспалительных процессов половых органов.

Одним из наиболее распространенных заболеваний, приводящих к расстройствам в половой сфере, является простатит. При хроническом простатите оплодотворяющая функция сперматозоидов заметно снижается. В данном случае выход один - как можно быстрее избавиться от очагов воспаления. Воспалительные процессы могут вызвать закупорку семявыводящего протока, просвет которого и так составляет всего 0.5 мм. В некоторых случаях проходимость утрачивается навсегда. В этом случае восстановить фертильную функцию можно только с помощью операции, в процессе которой опытный хирург создает новый путь для выхода сперматозоидов.

Иногда у мужчины семявыводящие протоки отсутствуют с самого рождения. Данная врожденная патология не поддается лечению. Беременность у партнерши может наступить лишь в результате искусственного оплодотворения спермой другого мужчины.

При подозрении на наличие бесплодия у пациента ему назначается анализ спермы, который определяет количество и активность сперматозоидов. Кроме того, у пациента в обязательном порядке берут анализ крови на содержание гормонов, без которых невозможно полноценное развитие половых клеток. В некоторых случаях дополнительно проводят тесты на совместимость спермы пациента и среды половых путей его партнерши. Если в эякуляте не обнаружены сперматозоиды или они необходимы для проведения процедуры искусственного оплодотворения, проводится биопсия (извлечение небольшого кусочка ткани яичка).

Результаты данного метода исследования дают представление о сохранности сперматогенеза. В том случае, если в яичке обнаружены жизнеспособные сперматозоиды, которые не удалось обнаружить в сперме, можно говорить о существовании препятствия в семявыводящих путях. Микрохирургическая операция может восстановить проходимость семявыводящих путей. Биопсия проводится быстро, но требует трехдневного пребывания в стационаре. Эпидидимовоазанастомоз - операция по восстановлению проходимости семявыводящих путей требует пребывания в стационаре в течение 8 дней. После проведения операции в течение 3-18 месяцев определяется ее результат. Пациент повторно сдает сперму на анализ. Помимо всего прочего после операции показано вспомогательное лечение в виде препаратов, стимулирующих сперматогенез.

В случаях, когда терапия не приводит к желаемому результату, пациенту предлагают рассмотреть варианты искусственного оплодотворения партнерши спермой донора и усыновления ребенка.

Случаи, легко поддающиеся лечению, встречаются достаточно часто. Пациентам предлагают уменьшить вредные воздействия на половую систему, избавиться от воспалительных процессов в организме и назначают лечение, направленное на общее укрепление ослабленных физиологических процессов. В подобных случаях положительный эффект нередко достигается с помощью витаминотерапии, физиотерапии и приема гормональных препаратов.